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外媒:肺癌潜伏期可长达20年 靶向治疗效果有限

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参考消息网10月11日报道 外媒称,一项新的研究结果警告说,在被触发成为恶性疾病之前,肺癌可能在人体内潜伏20年之久。

据英国《每日邮报》网站10月9日报道,导致癌症的最初的基因变异可能在20年时间里都不会被发现,直到其他基因缺陷触发癌细胞迅速生长。

在此期间,这个恶性肿瘤的不同区域会出现各种基因缺陷。每个区域里的癌细胞都会沿着不同的路径进化,这意味着从基因角度来说,这个肿瘤的每个部分都是独特的。

研究人员希望,这项新发现能帮助医生更早地检查出肺癌。

三分之二的肺癌患者是在病情发展到了晚期才被检查出来的,这时治疗成功的可能性已经不大了。

英国每年有4万多人被查出患有肺癌。但是在确诊后,只有不到十分之一的病人存活超过5年。

在英国癌症研究会和伦敦大学学院癌症研究所任职的查尔斯·斯旺顿教授说:“许多新的靶向治疗方法对治疗肺癌效果有限,所以肺癌的存活率仍然很低。通过了解肺癌的发病机理,我们就等于打开了肺癌发展的规则手册。希望我们能够开始预测肺癌下一步的发展情况。”

这项研究分析了7名病人的肺癌病情,他们当中包括烟民、戒烟成功者和从不吸烟的人。

研究结果也凸显吸烟在癌症发展中的作用。

许多早期的基因缺陷是由吸烟引起的。但是,随着病情的发展,吸烟的影响越来越小。因为到了那时,大多数基因缺陷是由肿瘤内部一种新的基因突变过程造成的,该过程受到一种叫做APOBEC的蛋白质控制。

这也解释了靶向治疗效果有限的原因。

对肺癌患者进行活组织检查找出某种基因缺陷后,针对其进行治疗只对肿瘤当中存在类似问题的部分有效,而肿瘤的其他部位会继续发展。

【延伸阅读】基因突变致肺癌 港大推标靶治疗帮患者延长寿命港大李嘉诚医学院内科学系引入肺癌基因测试,为出现基因变异的肺癌患者提供“个人化治疗”。来源:香港《文汇报》

中新网8月21日电据香港《文汇报》报道,肺癌是香港的头号癌症杀手,有90%患者都与吸烟有关,但医学界近年发现愈来愈多与吸烟无关的个案,绝大部分为基因变异。针对基因变异的肺癌患者,标靶治疗或有效令他们的存活期延长。因此,港大李嘉诚医学院内科学系于2010年引入肺癌基因测试,并为出现基因变异的肺癌患者提供“个人化治疗”。

港大李嘉诚医学院内科学系临床副教授何重文昨日(20日)表示,基因测试是透过化验肿瘤组织,了解癌症是否因基因变异而发生,有助医生决定治疗方案。他指出,有国际及香港的数据显示,若出现基因突变的肺癌患者,若采取适当的标靶治疗,其存活中位数由不足8个月,上升至接近2年。

自2010年开始,港大为肺癌患者作基因测试,并邀请320名患者作研究,当中89%人接受测试,并发现59%人出现EGFR基因突变。何重文解释,“EGFR基因突变是现时比较常见的其中一种基因突变,在没有基因测试前,医学界只能就肺癌做出病理分类,主要分为鳞状癌、腺癌及大细胞癌,而肺腺癌则是最常由基因突变导致的。”

何重文指,针对EGFR基因突变的标靶药物,能减低肿瘤的生存率,以及阻止癌细胞分裂及生长,其成效比化疗高。另外,由于标靶药物属于针对性治疗,其副作用亦较化疗少,一般只是皮肤红疹、变干及腹泻等。

现时63岁、没有吸烟习惯的何女士,于2006年确诊患上第3B期肺腺癌,肿瘤如网球般大,并已出现淋巴扩散。何女士表示,“当时医生叫我接受电疗及化疗,但我的妈妈以前亦因肺癌而接受电疗及化疗,出现很大副作用,我觉得她很辛苦,所以我不想接受化疗。”

其后,医生提出为何女士进行基因测试,并认为她适合接受标靶药物。2个月后,其肿瘤缩至乒乓球的大小,身体亦没有出现太大的副作用。然而,肿瘤于1年后出现抗药性,何女士终接受了6次化疗及30多次电疗。病情稳定后约1年,肿瘤又再次活跃,何女士再服用标靶药物至今,病情一直稳定。

何重文表示,虽然标靶药物不能完全治愈肺癌,但能稳定病情,同时减低对患者生活的影响。

(2014-08-21 12:20:09)

【延伸阅读】台医师:寺庙停止烧香 降低肺癌、血癌风险

中新网8月25日电 据台湾“中广新闻网”报道,为了响应环保,台湾行天宫宣布从这个月26日开始停止烧香,移风易俗对上万信众来说算是一件大事。医师表示,传统使用的焚香,容易造成悬浮污染物 “PM2.5”、“苯”、“甲苯”、“二甲笨”等神经毒性物质,另外不完全燃烧也容易产生“苯比”,这些有毒物质,会造成呼吸道疾病进而导致肺癌、血癌。 建议心诚则灵,双手合十也可有拿香的虔诚。

行天宫的精神导师玄空师父曾经开示,“敬神的香有没有买也不要紧”。为了响应环 保,行天宫从26日开始将停止烧香。医界对此也乐观其成,林口长庚医院临床毒物科主任颜宗海表示,焚香容易产生PM2.5(直径小于或等于2.5微米)的超细微悬浮粒子,容易进入肺泡诱发过敏发炎反应,导致肺癌。也会产生“苯”、“甲苯”与“二甲苯”,等神经毒性,容易造成血癌。此外,如果没有完全燃烧, 会产生多环芳香碳氢化合物,例如“苯比”将导致癌症。

颜宗海说:“不管是PM2.5也是肺癌、苯比也是肺癌,苯、二甲苯主要是造成血癌比较多。”

台湾“工研院”曾经监测大型寺庙内悬浮微粒浓度,发现在农历初一、十五等较特殊宗教节日,PM2.5的浓度比一般居家环境浓度高出5至16倍。颜宗海表示,这些空气中的污染物容易沉积在贡品上,并不适合再食用。另外香上面的五颜六色的图样,可能内含铅、铬等重金属,都容易造成心血管疾病、肾脏疾病,而镉还会导致痛痛病。颜宗海表示,林杰梁生前也十分赞同寺庙不烧香的概念,在他到告别式上,也以双手合十取代焚香,建议心诚则灵,神明一样能够听到心声。

(2014-08-25 13:35:08)

【延伸阅读】台湾研究:一日煮三餐者 增1.78倍患肺癌机率家庭主妇下厨记得打开抽油烟机。《中国时报》图

中新网7月21日电 据台湾《中国时报》报道,台湾“卫生研究院”20日发表研究成果称,每天做饭次数愈多、时间愈长的女性,得肺癌风险愈高,平均每天煮3餐的女性,持续48年后,将比每天煮2餐的女性,增加1.78倍罹患肺癌的机率。但使用抽油烟机者,可以降低43%罹癌风险。

根据统计,有90%的女性肺癌患者、25%的男性肺癌患者是不吸烟的,研究发现,不吸烟女性肺癌患者的危险因素,包括肺结核病史、家族史、二手烟、油烟暴露等4项。

有家族史是高危险群

台湾“卫生研究院”群体健康科学研究所所长熊昭指出,抽烟仍是肺癌最主要致病因子,不过,在台湾等亚洲地区,不吸烟的肺癌患者比例明显高于欧美,且在各年龄层都有上升趋势,其中有肺结核病史罹患肺癌风险,为一般人的2.9倍,有家族史的人患肺癌风险为一般人的2.6倍,二手烟暴露为1.3至1.5倍,经常煮食的油烟暴露者则为1.78倍。

肺癌权威、台湾大学校长杨泮池强调,肺癌为多因素造成疾病,而占肺癌中半数以上的肺腺癌患者,早期并没有症状,有家族史民众更是高危险群,建议最晚45岁以后应接受低剂量电脑断层扫描,早期发现早期治疗。

杨泮池说,临床上75%的肺癌患者发现时已经是晚期,5年存活率不到2成。

低剂量计算机断层早做

据报道,低剂量电脑断层扫描敏感度高,可以发现0.2至0.3厘米肿瘤,是目前医界公认最有效的早期诊断方法。一般发现1厘米以下肿瘤,5年存活率可达97%,而2厘米以下肿瘤,5年存活率则为80%。

(2014-07-21 15:45:12)

【延伸阅读】无线武指叶志华肺癌病逝陈法拉伤心悼念陈法拉

新浪娱乐讯 北京时间8月16日消息,据香港媒体报道,无线合约武术演员叶志华因为肺癌复发离世,享年44岁,而一班合作过艺人如陈法拉[微博]、曹永廉[微博]等都于微博留言表示伤心。

而无线企业传讯部副总监曾醒明指叶志华18岁加入无线,近期有参与剧集《爱?回家》幕前演出,亦担任《寒山潜龙》的武术指导,公司对其离世感惋惜,指他做事认真,默默在幕后贡献。(苗菲)

(2014-08-16 09:21:22)

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